第四十二条第二項第一号

次号から第五号までに掲げる被保険者以外の被保険者　四万二千九百前項第一号に掲げる被保険者　十七万千円と、第四十一条第二項各号に掲げる額を合算した額に係る療養につき厚生労働省令で定めるところにより算定した当該療養に要した費用の額（その額が十四万三千五十七万円に満たないときは、十四万三千円）から十四万三千五十七万円）から五十七万円を控除した額に百分の一を乗じて得た額（この額に一円未満の端数がある場合において、その端数金額が五十銭未満であるときは、これを切り捨て、その端数金額が五十銭以上であるときは、これを一円に切り上げた額）との合算額。ただし、高額療養費多数回該当の場合にあっては、二万二千二百七万五十円とする。